另一研究顯示,參加續(xù)供項目可提高長期器械使用,并降低終止率
瑞思邁(ResMed, NYSE: RMD, ASX: RMD)本周在ATS 2018國際會議上呈報的兩項研究分別顯示,遠程患者監(jiān)護和續(xù)供項目可提高患者接受正壓氣道(PAP)治療的遵囑性。

遠程監(jiān)護有助于依從性
第一項研究是medXcloud,由瑞思邁召集一組醫(yī)療保健關(guān)鍵意見領(lǐng)袖,對瑞思邁的世界領(lǐng)先遠程監(jiān)護網(wǎng)絡(luò)AirView中260多萬美國PAP用戶刪除身份信息的數(shù)據(jù)進行研究。采用這種大數(shù)據(jù)方法,研究人員觀察到,啟用PAP治療的患者遵囑性極佳:75%達到CMS依從性閾值*。該數(shù)據(jù)與非云端互聯(lián)PAP治療及其他慢性內(nèi)科治療藥物相比優(yōu)勢明顯,后兩者僅在50%左右。此外,大樣本提示,上述結(jié)果可推總,且很可能反映了真實世界的臨床治療。
續(xù)供項目有助于長期依從性
另一研究涉及10多萬例匹配良好的PAP用戶,瑞思邁及協(xié)作研究人員發(fā)現(xiàn),在1年期間,參與續(xù)供項目的PAP患者每晚睡眠5.6小時,未續(xù)供患者為每晚4.5小時,差異達24%。同時,續(xù)供患者終止PAP的可能性顯著降低,續(xù)供組1年終止率為16.1%,對照組為33.8%。
上述兩項研究的研究者、瑞思邁醫(yī)學(xué)事務(wù)副總裁Adam Benjafield表示:“上述兩項研究展示了采用云端遠程監(jiān)護幫助患者達到90天依從性、以及采用面罩續(xù)供項目保持長期依從性的顯著有效方法。這就是為什么每一臺新款瑞思邁PAP器械均有云互聯(lián)而無需臨床工作者或用戶進行任何設(shè)置,也是為什么我們倡導(dǎo)患者參與面罩續(xù)供項目來最大化其長期遵囑性,從而改善健康轉(zhuǎn)歸。”
兩項研究的細節(jié) 真實世界PAP遵囑性:
200多萬例患者中大數(shù)據(jù)方法的結(jié)果:瑞思邁探尋了刪除身份信息的AirView數(shù)據(jù)庫(ResMed Corp., USA)中260多萬例使用PAP治療(40.9% CPAP, 49.9% APAP, 9.2% Bilevel)的美國睡眠障礙呼吸(SDB)患者,以調(diào)查90天依從性。納入的患者由其醫(yī)療保健提供者錄入美國AirView數(shù)據(jù)庫,且使用無線互聯(lián)AirSense或AirCurve 10平臺上可用的單一治療模式來治療SDB。從第1階段2014年10月1日至2017年10月31日錄入的成人患者(18歲以上)中提取數(shù)據(jù),該數(shù)據(jù)包含最初90天內(nèi)至少1次≥1小時的器械使用。研究人員定義的主要轉(zhuǎn)歸指標為采用CMS標準的遵囑性。研究經(jīng)機構(gòu)評審委員會(IRB)復(fù)核,并免除IRB核查。
續(xù)供項目中正壓氣道(PAP)治療的依從性:回顧性分析:將一項患者賬單數(shù)據(jù)庫(Brightree)中刪除身份信息的數(shù)據(jù)和一個遠程監(jiān)護數(shù)據(jù)庫(AirView)中刪除身份信息的器械數(shù)據(jù)發(fā)給一位第三方獨立統(tǒng)計師,由其提供匿名分析結(jié)果。納入符合下列標準的患者:在2014年7月1日至2016年6月17日之間啟用PAP治療;符合CMS依從性;通過遠程監(jiān)護管理治療(AirView; ResMed)。啟用續(xù)供項目的患者(續(xù)供組)按1:1比例與未續(xù)供患者進行傾向性匹配。續(xù)供項目連續(xù)供應(yīng)患者的PAP治療設(shè)備(面罩系統(tǒng)和/或襯墊)。主要終點是遵囑性,衡量方法是續(xù)供組日均器械使用時間與對照組的比較。次要終點包括遵囑性和器械使用的其他衡量指標,以及治療終止率(既往30天零使用)。研究方案經(jīng)機構(gòu)評審委員會復(fù)核,并免除IRB核查。
關(guān)于瑞思邁
瑞思邁(ResMed, NYSE: RMD, ASX:RMD)是世界領(lǐng)先的聯(lián)網(wǎng)健康公司,擁有用于日常遠程病人監(jiān)護的云連接設(shè)備500多萬臺,在每一次呼吸之間都在幫助改變無數(shù)人的生活。公司屢獲殊榮的設(shè)備和軟件解決方案有助于治療和管理睡眠呼吸暫停、慢阻肺和其他呼吸系統(tǒng)疾病。公司6,000名員工的團隊致力于在120多個國家提高患者的生活質(zhì)量,減少慢性疾病的影響和節(jié)省醫(yī)保費用。